Способ создания индивидуальных накостно-надкостничных литых имплантатов из сплава NiCrMo принадлежит Кемеровскому государственному медицинскому университету Минздрава России, участнику Научно-образовательного центра «Кузбасс-Донбасс».

В России число нуждающихся в протезировании пациентов варьируется от 40% до 75% и встречается во всех возрастных группах. Метод лечения частичного отсутствия зубов (адентии) с использованием накостно-поднадкостничных литых имплантатов, изготовленных с применением аддитивной технологии моделирования челюстей, имеет преимущества перед методами протезирования на стандартных конических и цилиндрических имплантатах и перед ранее предложенными методами поднадкостничной имплантации.

«Благодаря новому методу сокращается время операционного вмешательства, что уменьшает страдания пациентов и повышает точность изготовления имплантата», — отметил заведующий кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии КемГМУ Минздрава России Александр Пылков.

Новый способ создания индивидуальных накостно-поднадкостничных имплантатов включает в себя несколько этапов. На первом проводится дооперационное планирование. Для этого используется конусно-лучевая компьютерная томография, которая позволяет создать трёхмерную реконструкцию лицевого скелета. Затем эта виртуальная модель преобразуется в формат STL, после чего создаётся стереолитографическая модель из полимерных смол. Эта модель используется для хирургического вмешательства.

На втором этапе на стереолитографической модели моделируются абатменты с учётом их правильного позиционирования в полости рта и отверстий под фиксирующие винты. Затем в лаборатории отливается цельнометаллический имплантат из сплава, содержащего 59,3% никеля, 24% хрома и 10% молибдена. После отливки имплантат полируется и стерилизуется.

На третьем этапе под местной анестезией пациенту делается разрез по вершине беззубого альвеолярного отростка или альвеолярной части. Затем разрез дополняется вертикальными разрезами, и два трапециевидных слизисто-надкостничных лоскута отслаиваются. Индивидуальный поднадкостничный имплантат устанавливается на альвеолярный отросток и фиксируется с помощью хирургических винтов.

После этого проводится мобилизация слизисто-надкостничных лоскутов, которые затем укладываются на место, обхватывая абатменты у их основания. Лоскуты сопоставляются и ушиваются без натяжения. Швы снимаются через 7-10 дней.