Скрытая эпидемия XXI века: на научном совете РАН обсудили стратегии борьбы с нейродегенеративными заболеваниями
Вчера, 2 апреля 2026 года, в пресс-центре «Россия сегодня» состоялось очередное заседание Научного совета при Президиуме РАН «Науки о жизни», посвящённое нейродегенеративным заболеваниям — от фундаментальных механизмов их развития до внедрения инновационных методов диагностики и лечения, а также вопросам регулирования памяти при здоровом старении и болезни Альцгеймера.
Открывая заседание, председатель совета, заместитель президента РАН академик Владимир Чехонин отметил, что внимание к нейродегенеративным расстройствам сегодня обусловлено не только их медицинской значимостью, но и социальным контекстом. Эти заболевания напрямую влияют на продолжительность активной жизни человека. Академик подчеркнул, что нейродегенерации занимают важнейшее место в ряду возраст-ассоциированных болезней вместе с атеросклерозом, раком и диабетом, однако в отличие от них современная медицина пока не умеет эффективно лечить пациентов с такими диагнозами.
«В настоящее время от этих заболеваний страдают более 80 миллионов человек. Это практически больше 1 % населения планеты», — отметил он.
Академик Михаил Угрюмов обратил внимание на два тревожных тренда: стремительное омоложение нейродегенеративных заболеваний, которые начинают проявляться уже в 40–45 лет, и влияние внешних токсических факторов, провоцирующих их развитие. «На экспериментальных моделях мы получали блестящий эффект, но у больных отсутствовал ожидаемый терапевтический эффект. Нет ни одной страны, кроме, может быть, нашей, где клеточные технологии рекомендованы для лечения нейродегенеративных заболеваний», — заявил академик, комментируя многолетние попытки использования клеточной терапии. Он подчеркнул, что болезнь начинается за 20–30 лет до появления первых симптомов, и именно на доклинической стадии необходимо разрабатывать патогенетическое, а не симптоматическое лечение. Академик также сообщил о создании провокационного теста на экспериментальной модели болезни Паркинсона, который в перспективе может быть транслирован в клинику для ранней диагностики.
«Что такое провокационный тест? Это любая процедура, которая обратимо убивает скрытое нарушение функции до порога, при котором кратковременно проявляются характерные симптомы заболевания», — пояснил учёный.
Директор Института перспективных исследований мозга МГУ академик Константин Анохин посвятил выступление нарушениям памяти — одному из основных симптомов нейродегенераций. Он подробно остановился на феномене «парадоксальной ясности сознания» (терминальной ясности), когда пациенты с тяжёлой деменцией за несколько часов до смерти внезапно обретают ясное сознание и вспоминают родных, эпизоды жизни и даже стихи. «Показано, что это связано с вот таким всплеском реинтеграции оставшихся следов в памяти, который может приводить к восстановлению человеческого „я“, его навыков, собственных воспоминаний <…> Похоже, при борьбе организма с приближающимися терминальными состояниями происходит выброс большого количества нейромедиаторов, которые повышают возможность извлечения и связывания разрозненных фрагментов энграмм. Возвращается целостная память», — объяснил этот феномен академик.
Он также представил гипотезу «самоопосредованного разрушения памяти», согласно которой сам процесс воспоминания на фоне ослабленных механизмов запоминания может вести к постепенному растворению следов старой памяти, подобно аутоиммунному процессу.
В фокусе внимания директора Научно-исследовательского института физиологии и фундаментальной медицины академика Любомира Афтанаса оказалось депрессивное расстройство, которое он предложил рассматривать как умеренно выраженное нейродегенеративное заболевание. В рамках работы международного консорциума «Энигма» его команда показала, что депрессия связана с ускоренным старением мозга, причём этот процесс не зависит от эффективности терапии антидепрессантами. Особый интерес вызвал описанный им эндофенотип — гиперреактивность миндалины на угрозу (физического, эмоционального воздействия), который является надёжным предиктором будущих психических нарушений и может сохраняться даже в состоянии ремиссии.
Практический взгляд на проблему представил главный специалист-психиатр Департамента здравоохранения города Москвы профессор Георгий Костюк. Он рассказал о столичном проекте «Клиника памяти», стартовавшем в 2016 году. Ежегодно около трёх тысяч москвичей проходят пятинедельный курс нейрокогнитивных тренингов, который, по словам учёного, демонстрирует высокую эффективность как на короткой, так и на длинной дистанции.
Он также сообщил о разработке и регистрации генетического биочипа, созданного совместно с Институтом молекулярной биологии им. В.А. Энгельгардта РАН. По анализу крови он позволяет оценить вероятность развития болезни Альцгеймера по генетическому профилю пациента. «Это именно тот этап, когда помощь может быть достаточно эффективна существующими и перспективными средствами», — отметил профессор, добавив, что следующим шагом станет внедрение высокоспецифической терапии на основе моноклональных антител, которые физически извлекают амилоид из мест его скопления.
Главный невролог Москвы, директор Института цереброваскулярной патологии и инсульта ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России Николай Шамалов поделился опытом применения метода фокусированного ультразвука для лечения болезни Паркинсона. За четыре года в Федеральном центре мозга и нейротехнологий эту процедуру прошли уже десятки пациентов. «Это не панацея, но у большинства больных наблюдается достаточно стойкая ремиссия», — резюмировал он, отметив, что методика также активно изучается для временного открытия гематоэнцефалического барьера с целью точечной доставки лекарств.
Подводя итоги заседания, Владимир Чехонин предложил вынести вопрос о нейродегенеративных заболеваниях на отдельное заседание Президиума РАН для формирования конкретных рекомендаций Правительству Российской Федерации.
Видеозапись трансляции доступна на сайте Научного совета при Президиуме РАН «Науки о жизни».
