Учёные рассмотрели методы профилактики и новые технологии лечения сердечно-сосудистых заболеваний
Снижение смертности от болезней системы кровообращения остаётся одной из главных задач современной медицины: на сердечно-сосудистые заболевания приходится около половины всех случаев смерти в России. Об этом говорили участники заседания Научного совета РАН «Науки о жизни», посвящённого профилактике и новым технологиям лечения сердечно-сосудистой патологии, которое состоялось в пресс-центре ТАСС 12 ноября 2026 года.
Открывая заседание, заместитель президента РАН академик Владимир Чехонин отметил масштаб проблемы: «Болезни системы кровообращения — это ведущая причина смерти в мире и в России <…> При этом значительная часть летальных исходов связана с конкретными патологическими процессами: по данным Всемирной организации здравоохранения, около 80 % смертей от сердечно-сосудистых заболеваний обусловлены инфарктом или инсультом». Он подчеркнул, что на динамику смертности влияют как управляемые факторы — повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, — так и организация медицинской помощи: «доступность, количество и качество диагностики, лечения и профилактических программ».
Генеральный директор НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России академик Евгений Шляхто назвал ключевым изменением в системе здравоохранения переход от реактивной модели к проактивной. «Главная задача состоит в том, чтобы видеть движение пациента на всех этапах оказания помощи и влиять на все факторы, связанные с ним. Это и образ жизни, и ранняя своевременная диагностика скрытых форм риска, и лечение». Он также указал на смену парадигмы факторов риска: «Сегодня мы не просто видим отдельный фактор риска, мы видим комбинацию этих факторов». Особое значение, по его мнению, приобретает опора на реальные данные: «Мы должны опираться не только на данные доказательной медицины, но и на данные реальной клинической практики, отслеживать реальный путь пациента». По его словам, для этого нужны специальные мониторинговые центры и аналитические системы, которые в том числе с использованием искусственного интеллекта будут отслеживать и анализировать своевременность, объём оказания помощи и её результаты.
Генеральный директор НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева академик Елена Голухова рассказала о технологиях, меняющих практику лечения. «19 миллионов человек в мире умирают от болезней сердца и сосудов. Каждая шестая смерть на планете — это острая сердечно-сосудистая катастрофа. Самые высокие цифры смертности ассоциированы с острым инфарктом миокарда», — констатировала она. Говоря о диагностике, она отметила роль методов визуализации и искусственного интеллекта: «Методы искусственного интеллекта позволяют очень точно, прецизионно оценить состояние коронарного русла и выявить те факторы риска, на которые мы можем воздействовать разными путями». Одной из приоритетных задач она назвала здоровье детей: «Одна из наших приоритетных задач — кардиометаболическое здоровье поколения, которое придёт нам на смену».
Директор НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России академик Оксана Драпкина посвятила доклад роли генетики в профилактической кардиологии. «Мы живём в эпоху смены парадигмы», — заявила она, пояснив, что наследственные заболевания могут манифестировать и во взрослом возрасте. По её словам, генетическая диагностика позволяет не только уточнить диагноз, но и стратифицировать риск, определить тактику лечения и провести каскадный скрининг родственников, чтобы предотвратить возможные заболевания. «Генетическое тестирование на предмет наличия вариантов, связанных с повышенным уровнем атерогенных липидов, позволяет выявить лиц с ишемической болезнью сердца с ещё более высоким риском и изменить тактику их ведения», — сказала она.
Первый заместитель генерального директора — заместитель генерального директора по научной работе НМИЦ кардиологии им. академика Е.И. Чазова Минздрава России член-корреспондент РАН Филипп Палеев остановился на дистанционном наблюдении и системах поддержки врачебных решений. «С этого года возможность проведения дистанционного наблюдения за состоянием здоровья вошла в систему ОМС. То есть врачи получили возможность работать с данными, которые собирают пациенты о себе. И самое важное в этом — специализированные системы постобработки с использованием искусственного интеллекта», — отметил он. По его словам, это даёт измеримый эффект: «Для пациентов, перенёсших острые сердечно-сосудистые события, внедрение такой системы поддержки принятия врачебных решений фактически вдвое за год снижает частоту острых повторных сердечно-сосудистых событий».
Заведующий кафедрой госпитальной терапии Медицинского института СПбГУ Андрей Обрезан доложил об управлении рисками сердечно-сосудистой патологии. Он отметил, что существующие шкалы оценки риска не всегда точны: «Сегодняшние зарубежные публикации говорят, что даже шкала SCORE2 недооценивает инсульты и инфаркты, и, на самом деле, к Российской Федерации она никак не применима». Среди решений он назвал учёт максимально доступного числа рисков с раннего возраста и поиск универсальных методов воздействия: «Поиск, изучение, внедрение в клиническую практику универсальных методов воздействия, которые позволят избежать полипрагмазии».
Заместитель директора по научной и лечебной работе НИИ кардиологии Томского НИМЦ член-корреспондент РАН Вячеслав Рябов посвятил доклад острому коронарному синдрому. «Реперфузия коронарных артерий не гарантирует тканевую перфузию», — подчеркнул он, отметив, что по данным МРТ у части пациентов сохраняется нарушение микроциркуляции. «Но текущий международный консенсус по этой проблеме говорит о том, что устранение или решение этой проблемы — это то, что может повлиять на клиническое течение инфаркта миокарда и его последствия», — подчеркнул он. Вячеслав Рябов также рассказал о роли иммунного воспаления: «Именно иммунное воспаление — это потенциальный таргет, который в будущем может быть использован как терапевтическое воздействие для этой категории пациентов».
Запись трансляции доступна в группе пресс-центра ТАСС во ВКонтакте.
Фото: ТАСС.
