НАУЧНАЯ СЕССИЯ ОБЩЕГО СОБРАНИЯ ЧЛЕНОВ РАН

Первый день — 14 декабря 2021 г.

«РОЛЬ НАУКИ В ПРЕОДОЛЕНИИ ПАНДЕМИЙ И ПОСТКРИЗИСНОМ РАЗВИТИИ ОБЩЕСТВА»




«Роль науки в преодолении пандемий и посткризисном развитии общества»

Выступление Министра науки и высшего образования Российской Федерации Валерия Николаевича Фалькова.

Глубокоуважаемые коллеги!

Сегодняшняя сессия Общего собрания посвящена очень значимой и важной теме — роли науки в преодолении пандемий и посткризисном развитии общества.

В 2020 году мир столкнулся с глобальным кризисом в области здравоохранения, кризисом, который оказал глубокое гуманитарное, экономическое и социальное влияние на наш мир и унес миллионы жизней. Пандемия заставила мировых лидеров, политиков, ученых и обычных людей — всех, тщательно подумать о том, что делает сообщества здоровыми и устойчивыми, подумать о том, какую роль играет наука в современном обществе.

Когда возникает подобный кризис, и наука принимает вызов — это уникальная возможность продемонстрировать не только ценность обучения ученых, их роли в современном обществе, и наличия научных кадров, но и то, какие выгоды приносят десятилетия инвестиций в фундаментальные исследования. И для российской науки кризис, вызванный пандемией, во-многом оказался точкой роста и развития. Я думаю, что предстоящие годы мы будем неоднократно обращаться, в том числе, к этому тезису.

Системы здравоохранения и образования, научные исследования были вынуждены быстро адаптироваться, во многих случаях опираясь на существующую цифровую трансформацию, на уже имеющиеся заделы, которые копились десятилетиями.

Российским ученым удалось в кратчайший срок разработать и внедрить технологии промышленных производств диагностических тест-систем и трех вакцин против коронавируса, которые продемонстрировали свою эффективность. Как вы знаете, одна из вакцин разработана подведомственной Минобрнауки России организацией — Центром им. М.П. Чумакова.

Ведутся разработки научных подходов к терапии и реабилитации пациентов с COVID-19, в том числе с различными сопутствующими заболеваниями. Исследуются специализированные противовирусные покрытия и материалы, ведется разработка новых средств для профилактики и этиотропной терапии коронавирусной инфекции.

Отдельно хотелось бы отметить, что созданные при Минобрнауки России по совместной инициативе с Минздравом России Межведомственной рабочей группой по ускоренной разработке лекарственных препаратов с прямой противовирусной активностью в отношении SARS-CoV-2 проведена оценка всех имеющихся разработок, подготовлены «дорожные карты» проектов, которые признаны перспективными.

Пользуясь случаем, перед высоким собранием особо хотел бы отметить работы Института биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова Российской академии наук, ведущего разработку лекарственного препарата на основе рекомбинантного моноклонального антитела, нейтрализующего вирус, и Федерального исследовательского центра «Фундаментальные основы биотехнологии» РАН, завершающего доклинические испытания готовой лекарственной формы средства для профилактики и лечения коронавирусной инфекции COVID-19.

Один из самых ярких примеров разработок, получивших развитие в эпоху пандемии — это технологии на основе вирусного вектора и мРНК, послужившие созданию вакцин нового поколения. С развитием этого подхода связаны грандиозные ожидания — его планируется задействовать для создания вакцин от других инфекций, вакцин от рака и генной терапии. Считаю, что это направление исследований должно получить поддержку и развитие и в нашей стране. Это тот прорыв, с которым связаны многие надежды и ожидания, в который нужно встроиться на старте и занять лидирующие позиции.

Исследования по разработке лекарственных препаратов для лечения коронавирусной инфекции поддержаны Минобрнауки России, в том числе в рамках грантов на реализацию отдельных мероприятий Федеральной научно-технической программы развития генетических технологий на 2019-2027 годы. Это программа, по решению Президента РФ, сейчас продлена до 2030 года.

С 2020 года Министерство совместно с РАН обеспечивает реализацию крупных научных проектов. В рамках этих проектов обеспечивается поддержка прорывных исследований, в том числе в области разработки лекарственных препаратов для лечения эпидемий вирусных инфекций, средств диагностики, профилактики и лечения опасных инфекционных заболеваний.

В прошлом году, на самом старте этого непростого для всего мира периода, были созданы 4 научных центра мирового уровня по приоритетному направлению «Персонализированная медицина, высокотехнологичное здравоохранение и технологии здоровьесбережения».

В 2021 году ими получены первые значимые научные результаты, имеющие большой социальный эффект. В частности:

- разработан прототип уникального вакцинного препарата против COVID-19 на основе пробиотика;

- разработана технология неинвазивной стимуляции спинного мозга, которая ускорит восстановление пациентов, перенесших COVID-19;

- создан веб-сервис для выдачи персонализированных рекомендаций оптимальных доз статинов;

- разработана математическая модель для прогнозирования риска развития сахарного диабета.

Чтобы подчеркнуть значимость научной деятельности Президентом России В.В. Путиным 2021 год объявлен Годом науки и технологий, итоги насыщенной программы которого подвели на прошлой неделе в рамках конгресса молодых ученых. И я уверен, что будет еще много значимых мероприятий до конца года, на которых мы так или иначе будем обращаться к этой теме. В рамках Года науки и технологий первый из тематических месяцев прошел под эгидой достижений медицинской науки.

Уроки пандемии побуждают нас переосмыслить подходы к преодолению и предотвращению других глобальных вызовов, таких как изменение климата, вопросы продовольственной безопасности, создание системы защиты от новых инфекции и вопросы социального неравенства.

И сегодня в рамках Общего Собрания предстоит обсудить эти и другие актуальные научные проблемы, поделиться достижениями и опытом, полученными во время пандемии, и во многом определить направления дальнейших исследований.

Желаю всем участникам Общего Собрания успешной и плодотворной работы!

х х х

Выступление Заместителя Председателя Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации Косачева Константина Иосифовича.

Глубокоуважаемый Александр Михайлович!

Глубокоуважаемые академики Российской академии наук!

Позвольте поприветствовать всех участников Общего собрания РАН от лица Совета Федерации и от себя лично!

На сегодняшний день накоплен значительный опыт взаимодействия Совета Федерации с Российской академией наук.

Реализуется Соглашение о сотрудничестве, подписанное в 2018 году по итогам совместного заседания Совета палаты Совета Федерации и Президиума Российской академии наук.

Мы благодарны за аналитические материалы, конструктивные идеи и предложения, которые вы нам регулярно представляете. Очень важен вклад Российской академии наук в законотворческую деятельность Совета Федерации, поскольку без вашего экспертного обеспечения и научной поддержки не может быть эффективных законов и стратегий развития по самым разным вопросам, в первую очередь — в части совершенствования законодательного регулирования научной деятельности и обеспечения научно-технологического развития страны.

Важнейшим мероприятием 2021 года стали организованные по Вашей, Александр Михайлович, инициативе, парламентские слушания на тему «Научный кадровый потенциал страны: состояние, тенденции и инструменты роста».

Рекомендации слушаний уже выполняются, надеюсь, вместе мы сможем достичь значимых результатов в поддержке российских ученых, обеспечении благоприятных условий осуществления научных исследований, интеграции вузов с научными институтами и организациями реального сектора экономики, в том числе в интересах развития регионов.

Необходимо отметить значимость нашего взаимодействия в развитии международного научного сотрудничества. Российская академия наук — постоянный партнер Совета Федерации в организации и проведении Парламентских форумов Россия — Белоруссия. Состоявшийся в этом году Восьмой форум был посвящен как раз вопросам научно-технологического сотрудничества регионов России и Беларуси.

Традиционными темами, совместно продвигаемыми Советом Федерации и РАН, стали: популяризация науки среди детей и молодежи, проект «Женщины в науке».

Чрезвычайно важна работа гуманитарного блока РАН. Исследования, выполняемые институтами истории, языка, литературы, обеспечивают сохранение и развитие национальной культуры, воспитание патриотизма, противодействуют фальсификации истории.

Члены академии принимают активное участие в работе Совета Федерации в зарекомендовавшем себя формате «Час эксперта», по итогам которого сенаторы учитывают полученную информацию и предложения в своей практической работе. В свою очередь, и Совет Федерации старается быть полезным академии, поддерживая и, по мере возможности, продвигая предлагаемые инициативы и решения.

Приближается 300-летний юбилей Российской академии наук. На протяжении трех веков Академия наук и наши ученые двигают Россию вперед и, уверен, будут двигать к новым победам и достижениям. Как бы ни менялась ситуация, но Академия наук была и остается оплотом передовой научной мысли и интеллектуальной мощи страны.

х х х


Выступление Заместителя министра иностранных дел Российской Федерации Рябкова Сергея Алексеевича.

Уважаемый Александр Михайлович,

Уважаемые члены Президиума, участники Общего собрания,

Уважаемые коллеги, друзья,

Рад приветствовать присутствующих в этом зале ведущих ученых и исследователей, цвет отечественной науки.

Прежде всего, хотел бы передать наилучшие пожелания от Сергея Викторовича Лаврова, который, к сожалению, не смог принять участие в сегодняшнем мероприятии ввиду загруженности рабочего графика.

В МИД России дорожат сложившимся тесным, плодотворным сотрудничеством с академическими институтами, в первую очередь, разумеется, международного профиля. Ценим их вклад в экспертно-аналитическое сопровождение утвержденного Президентом В.В. Путиным внешнеполитического курса страны, всестороннее осмысление разворачивающихся в настоящее время на международной арене сложных и неоднозначных процессов. Уверен, что наш регулярный диалог будет только расширяться.

Возвращаясь к теме сегодняшней встречи, отмечу, что пандемия COVID-19, принявшая глобальный характер, не только показала взаимозависимость современного мира, но и окончательно развенчала миф о безальтернативности ультралиберальной модели, основанной на примате индивидуализма и вере во всемогущество рынка. Бóльшую стрессоустойчивость продемонстрировали страны с четко сформулированными национальными интересами, крепким государственным суверенитетом и отлаженной «вертикалью власти».

На этом фоне Россия как один из лидеров в области международного здравоохранения принимает активное участие в глобальных и региональных усилиях по борьбе с COVID-19. Разумеется, с учетом центральной координирующей роли в этом вопросе Всемирной организации здравоохранения. Исходим из того, что такая роль ВОЗ должна быть сохранена и в процессе начатых преобразований мировой системы здравоохранения.

Продолжаем помогать пострадавшим государствам — как в двусторонних форматах, так и по линии многосторонних структур. Очевидно, что приоритет на данном этапе — вакцинация, иммунизация населения. Вопрос справедливого распределения противоковидных препаратов весьма чувствителен, особенно для беднейших стран. В этой связи готовы на транспарентной основе и далее поставлять безопасные и эффективные российские вакцины. Работа в этом направлении ведется большая. Соглашения о поставках наших препаратов достигнуты со многими государствами мира. В ряде стран запущено производство «СПУТНИК V».

Востребованными оказались и наши подходы по организации мер реагирования на пандемию. Это касается, в частности, создания национальных штабов, оперативной разработки нормативно-правовых актов, развития сети диагностических лабораторий. По просьбе иностранных партнеров российские врачи успешно отработали в странах СНГ, Европы и Азии. В ряд государств нами были осуществлены масштабные поставки индивидуальных средств защиты, тест-систем, медицинских препаратов и оборудования. Буквально на днях группа российских медиков и ученых была направлена в ЮАР для изучения нового штамма «омикрон» по просьбе президента этой страны С.Рамафозы.

Налажено практическое взаимодействие с ВОЗ в деле подготовки медицинского персонала для борьбы с пандемией. Отечественные специалисты включены в состав ряда научно-экспертных групп, работающих под эгидой этого специализированного учреждения ООН.

И последнее, на чем бы хотел бы заострить внимание коллег. Не секрет, что вопросы, связанные с распространением различных вакцин, сегодня откровенно политизируются рядом государств Запада. «Двойные стандарты», недобросовестная конкуренция налицо.

Убеждены, что там, где речь идет о здоровье и жизни людей, не должно быть места политизации. Надеемся, что наши коллеги в Евросоюзе примут это в расчет при рассмотрении поданной российской стороной заявки на регистрацию «Спутника V» Европейским агентством по лекарственным средствам. Продолжим энергично над этим работать.

Подтверждаю, что в МИД России настроены на дальнейшее укрепление плодотворного сотрудничества с Российской академией наук. Помним, что в 2024 г. РАН отметит свое 300-летие. Со своей стороны уже подключились к подготовке к этому знаменательному событию.

Программа нынешнего Общего собрания членов РАН весьма актуальна и насыщенна. Позвольте пожелать вам плодотворных дискуссий и всего самого лучшего.

х х х


Выступление Заместителя Госсекретаря Союзного Государства Алексея Александровича Кубрина

Уважаемый Александр Михайлович!

Уважаемые участники Общего собрания членов РАН!

Благодарю за приглашение принять участие в Общем собрании членов Российской академии наук.

Несмотря на непростую эпидемиологическую обстановку, наша сегодняшняя встреча проходит в очном формате. Именно он позволяет точнее и глубже понять состояние дел по широкому спектру вопросов нашего взаимодействия.

Высоко оцениваем тесное сотрудничество между структурами Российской академии наук и Союзного государства.

Значимы Соглашение о сотрудничестве в области высоких технологий и исследования космоса, подписанное президентом РАН Александром Сергеевым и председателем Президиума НАН Беларуси Владимиром Гусаковым (в июле 2019 года на VI Форуме регионов России  Беларуси) и Меморандум о намерениях между Национальным исследовательским центром «Курчатовский институт» и Академией наук Беларуси в июле 2021 г., с соответствующей дорожной картой направленные на совместное и полноправное участие в разработке и создании инфраструктуры фундаментальных и прикладных исследований («мегасайенс»).

Реализация такого масштабного проекта требует принятия Стратегии развития науки и техники Союзного государства до 2030 года на основе уже действующих национальных документов. Такое взаимодействие сторон, которое всё более показывает свою эффективность, определяет и выход на обновление межправительственного соглашения в научно-технологической сфере, ныне действующее, подписанное ещё в 1996 году (мы уже обратились в адрес главы Союзного Совмина — Михаила Владимировича Мишустина — с просьбой на выход соответствующего постановления). По нашему мнению, повышение эффективности в области совместного научного поиска, высокотехнологичных разработок возможно при условии выбора самых современных подходов в этой сфере деятельности.

Совместное корректное взаимодействие в области защиты и использования интеллектуальной собственности, полученной в ходе совместных фундаментальных исследований, позволит обеспечить не только конкурентоспособность научных разработок, но и получить практический результат прикладных исследований через запуск высокотехнологичных (наукоёмких) проектов.

Современная научная школа передачи знаний между поколениями является следствием нашей великой истории. Важно для нас сегодня научиться доносить до современной молодежи романтику научного поиска. Повсеместно ее вовлекать в совместные научные проекты, как элемент строительства высокоинтеллектуального общества, сочетающего в себе опыт и знания старшего поколения со стремлением современной молодежи к новым знаниям и достижениям.

Разразившаяся в последние годы пандемия коронавируса COVID-19 изменила привычный жизненный уклад миллиардов людей. В Российской Федерации и Республике Беларусь проводится системная последовательная работа по выработке эффективных мер по борьбе с коронавирусной инфекцией.

Сегодня, когда появляются новые, все более жесткие штаммы COVID-19, важно, во всесторонних форматах поддерживать работу ученых по созданию новых инструментов борьбы против коронавирусной инфекции.

Перспективным видится разработка кандидатной пробиотической (так называемой «кефирной») вакцины (мягко воздействует на организм человека, не нуждается в особых условиях хранения, легко «масштабируется» на простых производствах).

Препарат, полученный в рамках совместной работы ученых Петербургского института экспериментальной медицины Минобрнауки России со специалистами 48 НИИ Министерства обороны России в настоящее время проходит доклинические испытания.

Успешное прохождение доклинических и клинических испытаний вакцины позволило бы нашим странам разработать регламент для промышленного производства с целью внутреннего потребления и выпуска на зарубежный рынок абсолютно нового уникального медицинского продукта.

После проведения таких испытаний, получения положительных заключений Минздрава России возможна поддержка такой работы в варианте Программы Союзного государства.

Предварительно с этими исследованиями уже ознакомлены белорусские специалисты.

Значимо, что вчера, на заседании совместной коллегии Минздравов Беларуси и России было отмечено, что в Российской Федерации отсутствуют документы, которые подтверждают привитость граждан Республики Беларусь вакцинами, произведёнными в стране по лицензии Российской Федерации.

Привлечение российских специалистов (экспертов) Академии наук к подготовке соответствующих обосновывающих решений для Минздрава и Роспотребнадзора способствовало бы решению указанной проблемы. Это будет очередным примером стремления к соблюдению равных прав граждан России и Беларуси, послужит дальнейшему укреплению российско-белорусского взаимодействия, вновь подчеркнет его особый характер.

Рассчитываем на Вашу поддержку.

Уверен, что сегодняшнее Общее собрание членов Российской академии наук станет площадкой для живого, предметного диалога, поможет «сверить часы» и повысить уровень науки в преодолении пандемий и посткризисном развитии общества.

ПУБЛИКУЕМ НЕКОТОРЫЕ НАУЧНЫЕ ДОКЛАДЫ

«Изучение молекулярно-генетических механизмов влияния SARS-CoV-2 на человека для разработки средств диагностики и защиты»

Выступление Руководителя Федерального медико-биологического агентства (ФМБА России) Скворцовой Вероники Игоревны.

Глубокоуважаемые Александр Михайлович,

члены Президиума, коллеги!

Позвольте поприветствовать Общее Собрание членов РАН от лица Федерального Медико-Биологического Агентства РФ, к основным полномочиям которого относится осуществление научной, научно-технической и инновационной деятельности в сфере биомедицины — воздействия особо опасных факторов физической, химической и биологической природы на человека. Многотысячный коллектив 35 научных центров, включающий и 19 членов РАН, поздравляет Академию с сегодняшним важным событием!

Позвольте поблагодарить за возможность поделиться некоторыми результатами наших исследований по проблеме новой короновирусной инфекции.

С апреля 2020 года ФМБА проводит многоцентровое исследование на 57 территориях своего присутствия, целью которого стало изучение механизмов влияния вируса SARS-CoV-2, в зависимости от особенностей его структуры, на организм человека, с учетом индивидуальных особенностей человека.

Первичными исследовательскими центрами явились медико-санитарные части и центры гигиены и эпидемиологии ФМБА. Научные исследования и разработки осуществляли ведущие научные центры Агентства.

Координацию осуществляет Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью (генеральный директор — С.М. Юдин).

Для обеспечения точности выявления РНК вируса даже у бессимптомных носителей и в инкубационном периоде ЦСП разработала и зарегистрировала в 6 марта 2020 года набор «АмплиТест» с высокой чувствительностью (до 1000 копий мл).

За последующий период «АмплиТест» получил дальнейшее развитие в сторону ускорения исследования с 2,5 часов до 30 минут с помощью перехода от классической ПЦР к изотермической амплификации, а также выявления конкретных эпидемиологически значимых линий вируса на основе паттерна их мутаций. Набор для линий «от альфа до дельта» был зарегистрирован в июле 2021 года.

Выделенный вирус направляется на секвенирование. Центрами ФМБА был достигнут уровень покрытия генома вируса более 97% почти в 90% всех проанализированных образцов, что позволило высоко достоверно судить о его структуре.

Приоритетной задачей явилось изучение функциональной значимости мутаций вируса: их влияния на основные характеристики вируса — патогенность, трансмиссивность, иммуногенность и возможность нейтрализации антителами.

Для этого ЦСП разработаны генно-инженерные конструкции, кодирующие разные белки вируса, как структурные, так и неструктурные. Интересующая нас мутация или группа мутаций вносятся в вектор, затем осуществляется трансфекция вектора в клетки-мишени.

Это позволяет проводить анализ последующих внутриклеточных событий: изучение метилома и транскриптома (методом высокопроизводительного секвенирования нового поколения), построение сети активируемых генов. Таким образом оценивается функциональная роль мутации.

Для анализа трансмиссивности вируса создаются псевдовирусные частицы, типированные различными вариантами S-белка (с изучаемыми мутациями). Влючение в них Зеленого Флуоресцентного Белка (GFP) позволяет оценивать скорость и степень проникновения вируса в клетки с трансгенным человеческим рецептором ACE-2.

А соединение псевдовирусных частиц с сывороткой переболевших или вакцинированных людей позволяет определять степень связывания мутированного S-белка с антителами и выявлять эффект «ускользания» из-под действия антител.

Экспериментально валидируется экспрессия белков вируса.

Белки нарабатываются и очищаются, после чего оценивается их иммуногенность на экспериментальных животных, паттерн цитокиновой реакции.

Характеризация мутаций вируса SARS-CoV-2 показала, что основные патогенные детерминанты вируса не связаны с S-доменом его генома, а локализованы, в основном, в последовательностях, кодирующих другие, в том числе неструктурные и вспомогательные белки.

Примером может служить устойчивая мутация дельта-варианта коронавируса — С27275Т — в гене вспомогательного белка Orf7a, которая вызывает аминокислотную замену P45L в соответствующем белке.

В результате, мутированный белок дельта-вируса приобретает новые свойства. Если исходный вариант вызывает экспрессию генов, участвующих в белковом фолдинге (правильной структурной укладке белков), то мутантный — вызывает мощную активацию экспрессии генов врожденного иммунитета, интерфероновых сигнальных путей, факторов системы комплемента, ядерного фактора NF-kappa B и провоспалительных цитокинов.

Наряду с гиперактивацией врожденного иммунитета и развитием системной воспалительной реакции, мутированный белок Orf7a дельта-варианта SARS-CoV-2 ещё ингибирует белок-блокатор выхода вирионов из клетки, что резко увеличивает вирусную нагрузку в организме. Уже в дебюте заболевания дельта-ковидом вирусная нагрузка в 1000 раз превышает аналогичную при Уханьском штамме, что приводит к сокращению латентного периода инфекции, ускоренной клинической динамике, более тяжелому течению заболевания.

Высоко достоверные штамм-специфичные различия в паттернах экспрессии генов у тяжелобольных с COVID-19, вызванным Уханьским и дельта- вариантами были подтверждены секвенированием транскриптома единичных иммунокомпетентных клеток периферической крови. При дельта-ковиде выявлено значительное превышение экспрессии провоспалительных цитокинов, хемокинов, Tолл-подобных рецепторов врожденного иммунитета.

Специализированные программы биоинформатического анализа (U-map plotting) позволили на основе полученных данных кластеризовать иммунные клетки периферической крови у больных с ковидом, вызванным Уханьским и дельта-вариантами SARS-CoV-2, визуализировать различия между штаммами, которые носят не только количественный, но и качественный характер.

Впервые выявлена уникальная популяция моноцитов при тяжелом дельта-ковиде, особенностью которой является гипер-экспрессия генов эндоплазматических толл-подобных рецепторов врожденного иммунитета, воспалительного ответа, дегрануляции нейтрофилов и тромбинового сигналинга.

Важно отметить, что гипер-экспрессия факторов системного воспаления отмечается и у среднетяжелых больных на второй неделе заболевания дельта-COVID-19. При этом она сохраняется и после выздоровления (на сайде — 42-й день), являясь основой для развития разнообразных постковидных осложнений.

В то же время, на 42-й день после вакцинации Гам-Ковид-Вак повышена активность генов, отвечающих за формирование клеточного и гуморального ответа, но не выявлено влияния на активность генов, ассоциированных с патологическими воспалительными реакциями. Таким образом, вакцинация позволяет профилактировать не только тяжелые формы заболевания, но и постковидные осложнения.

Для уточнения механизма длительного сохранения постковидных провоспалительных изменений было проведено динамическое исследование метилома у переболевших COVID-19, которое подтвердило эпигенетическое влияние вируса SARS-CoV-2 на человека с устойчивым, не менее чем на протяжении 7 месяцев наблюдения, деметилированием функционально значимых генов в 60 регионах генома, прежде всего, связанных с врожденным иммунитетом, Т-клеточным ответом, метаболизмом РНК.

Аналогичные эпигенетические изменения с гипометилированием генома характерны для преждевременного старения человека при формировании ряда хронических неинфекционных заболеваний.

Таким образом, COVID-19 может провоцировать и ускорять процессы, аналогичные перестройкам при старении.

Эти изменения на первых этапах потенциально обратимы и могут быть скорректированы, что требует разработки новых подходов к восстановительному лечению переболевших.

В настоящее время специалистами ЦСП проводится функциональная характеризация кластеров известных мутаций, одновременно представленных в варианте Омикрон вируса SARS-CoV-2, и выявленных новых мутаций.

Разработана тест-система для детекции Омикрон-варианта, подготовлены необходимые регламенты и технические документы для выпуска серий и проведения клинических исследований.

С учетом выявленной роли врожденного иммунитета в реализации патогенетических механизмов, большой интерес представляло исследование наследуемых полиморфных вариантов генов Tолл-подобных рецепторов, прежде всего, внутриклеточных, эндоплазматических, связанных с распознаванием РНК (TLR 3,7,8).

Был разработан классификатор кластеров полиморфизмов генов Толл-подобных рецепторов человека, ассоциированных с тяжестью ковида.

Установлено, что полиморфизмы TLR 3 и 7 генов, сопряженные с тяжелым течением заболевания, выявляемые в 86 и 72% случаев у тяжёлых больных с ковидом, относительно редко встречаются в здоровой популяции — лишь в 4,6 и 7,5% случаев.

При этом, распределение частоты представленности этих полиморфизмов в популяциях субъектов РФ во многом соответствует карте распределения смертности от ковида.

Таким образом, наследуемая структура Толл-подобных рецепторов очевидно влияет на риск тяжелого течения ковида.

Очевидность наличия наследственной предрасположенности к тяжёлому течению ковида обусловила проведение Полногеномного ассоциативного анализа (GWAS) у инфицированных в соотнесении с тяжестью течения инфекции.

Установлено более 2000 значимых однонуклеотидных полиморфизмов, высоко достоверно ассоциированных с тяжелым ковидом. Важно отметить, что лишь 6 из них находятся в кодирующих областях генов, остальные — в интронах, нетранслируемых участках генома или последовательностях с неизвестной функцией.

Биоинформатический анализ обнаруженных полиморфизмов продемонстрировал принадлежность их к генным сетям, необходимым для жизненного цикла вируса SARS-CoV-2 и реализации иммунного ответа, а также построить Шкалу полигенного риска, которая с точностью выше 99% позволяет прогнозировать тяжесть течения ковида в случае инфицирования.

Проведенные исследования создали предпосылки для разработки средств защиты от ковида-19: этиотропных, патогенетических лечебных и вакцинальных лекарственных препаратов.

ГНЦ «Институт Иммунологии» ФМБА России под руководством Директора — члена-корреспондента РАН профессора Мусы Рахимовича Хаитова — разработал этиотропный высокоспецифичный противовирусный препарат для терапии COVID-19 — «МИР 19», действие которого основано на механизме РНК-интерференции, т.е. подавлении экспрессии генов на пост-транскрипционном уровне с помощью малых интерферирующих РНК. К преимуществам препаратов на основе миРНК можно отнести высокую специфичность (подавляется только выбранный ген-мишень), низкую токсичность и биосовместимость.

В состав препарата входит также катионный дендримерный пептид для адресной доставки препарата в верхние и нижние дыхательные пути.

Для выбора миРНК спроектировано in silico 15 тыс. последовательностей миРНК, из которых были отобраны последовательности с высокой теоретической эффективностью, отличающиеся от генома человека и сходных с геномом SARS-CoV-2. Синтезировано и исследовано 15 последовательностей, из которых был отобран 1 вариант миРНК, соответствующий Nsp12 — сайту РНК-полимеразы.

Этот жизненно-важный для вируса сайт был проанализирован в более чем 800 геномах от всех значимых линий SARS-CoV-2. Установлена полная идентичность «МИР 19» и мишени в геноме всех известных линий вируса, включая Омикрон. Не выявлено ни одной мутации. Что делает препарат универсальным против разных вариантов SARS-CoV-2.

Доклинические исследования выявили выраженный противовирусный эффект препарата в отношении SARS-CoV-2 (снижение вирусной нагрузки в 10 тыс. раз) и его низкую токсичность. Результаты опубликованы в ведущем мировом высокорейтинговом журнале по иммунологии.

Первая фаза клинических исследований подтвердила безопасность и хорошую переносимость препарата.

Завершена Вторая фаза клинических исследований, показавшая высокодостоверные преимущества препарата «МИР 19» перед стандартной терапией. Отчет представлен для процедуры регистрации.

Экспериментальные исследования Научного центра биомедицинских технологий ФМБА, проведенные под руководством Директора — Владислава Николаевича Каркищенко, подтвердили особую роль в чрезмерной активации иммунной системы и развитии цитокинового шторма Ядерного Гистонового Высокомобильного белка (HMGB1), ацетилирование которого приводит к его выходу из ядра в цитоплазму с последующей секрецией во внеклеточное пространство.

Внеклеточный HMGB1 является одним из самых мощных про-воспалительных цитокинов и медиатором поздней стадии воспаления.

Естественным ингибитором выхода HMGB1 во внеклеточную среду и превращению его в про-воспалительный цитокин является Сиртуин 1, гистоновая деацетилаза III класса, которая деацетилирует HMGB1 и удерживает его в ядре.

Научный Центр биомедицинских технологий разработал препарат — агонист дельта-опиоидных рецепторов — Лейтрагин, повышающий экспрессию Сиртуина, т.е. приводящий к деацетилированию HMGB1 и предупреждению цитокиновой реакции в поздней фазе воспаления.

В доклинические исследованиях Лейтрагин вызывает достоверное снижение внеклеточной секреции высокомобильного белка и выработки про-воспалительных цитокинов, предотвращает морфологическое поражение ткани легких у экспериментальных животных и характеризуется низкой токсичностью.

Клинические исследования подтвердили хорошую переносимость и протективные свойства препарата: профилактику утяжеления течения ковида и летальности, значительное сокращение продолжительности госпитализации — в 1,4 раза.

Лейтрагин зарегистрирован для лечения пациентов со средне-тяжелым и тяжелым течением ковида.

Огромную роль в сдерживании эпидемии COVID-19 сыграли вакцины первого поколения, большинство из которых направлены на выработку вирус-нейтрализующих антител против поверхностного S-белка. Накопление информации об активном мутирование S-белка, в том числе в рецепторном домене, вызвало опасения международного экспертного сообщества — как в плане потенциального снижения эффективности вакцин на его основе в связи с развитие эффекта «ускользания от действия антител», так и в плане их безопасности. Был сделан вывод о необходимости поиска новых подходов к разработке вакцин, действие которых основывается на включении всех ветвей иммунитета.

Санкт-Петербургский Институт вакцин и сывороток ФМБА под руководством директора Виктора Павловича Трухина и научного руководителя Сергея Александровича Аракелова разработал инновационную вакцину для профилактики ковида на основе рекомбинантного нуклеокапсидного белка вируса SARS-CoV-2.

N белок обладает самой высокой иммуногенностью в отношении клеточного и гуморального иммунитета, начиная с ранних стадий инфицирования, и отличается высокой консервативностью, имея более 92% гомологии с другими бета-коронавирусами и высокую идентичность между штаммами SARS-CoV-2.

Доклинические исследования подтвердили высокую иммуногенность и протективность вакцины, отсутствие аллергенности и значимых побочных эффектов.

Основными механизмами ее действия являются выработка специфического клеточного иммунитета, поляризованного по Th1 траектории, формирование фенотипа центральных клеток памяти, а также развитие антителозависимой цитотоксичности или антителозависимой внутриклеточной нейтрализации.

С 19 июля 2021 года проводятся клинические исследования вакцины объединенной первой-второй фазы. Промежуточный отчет будет представлен регулятору 16 декабря 2021г.

В рамках Года науки и технологий в сентябре мы открыли новый цех рекомбинантных препаратов в СПбННИВС, полностью соответствующий эталонным международным критериям GMP, что позволит гарантировать качество и безопасность антигена, масштабировать производство в случае подтверждения эффективности вакцины, а также перепрофилировать производство на другие рекомбинантные препараты.

Глубокоуважаемые коллеги!

Ограниченные временные рамки позволили остановиться лишь на некоторых блоках наших исследований.

Исследования, посвящённые новой коронавирусной инфекции, продолжаются и находятся в активном развитии.

Позвольте поблагодарить Российскую академию наук, всех наших партнеров по работе за сотрудничество!

Пожелать, чтобы наши совместные усилия были успешными!

Изучение молекулярно-генетических механизмов влияния вируса SARS-CoV-2 на человека для разработки средств диагностики и защиты


х х х

«Роль науки в преодолении пандемии и посткризисном развитии общества»

Выступление Президента Российской академии образования Васильевой Ольги Юрьевны.

Пандемия COVID-19 серьезнейшим образом нарушила традиционно привычное функционирование систем образования.

Так, по оценке Организации Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (ЮНЕСКО), более 100 стран во время первой волны пандемии закрывали учебные заведения в масштабах всей страны, что затронуло более половины учащихся во всем мире. Это, не считая тех стран, в которых учебные заведения закрывались на местном уровне, что также приводило к срыву традиционного учебного процесса для миллионов учащихся.

По данным Международной организации труда, за время пандемии более 70 процентов молодых людей (18-34 лет), которые учатся или сочетают учебу с работой, пострадали от закрытия школ, высших учебных заведений и центров профессиональной подготовки. Примерно 65 процентов молодых людей отметили, что получили меньше знаний в результате закрытия учебных заведений и перехода с очного формата обучения на учебу онлайн. Возник даже новый термин для характеристики молодежной популяции «поколение карантина» («Lockdown generation» ILO, 2020)

Что касается Российской Федерации, в конце марта 2020 года на фоне растущей заболеваемости коронавирусом российские власти были вынуждены пойти на беспрецедентные меры: в стране был введен режим нерабочих дней. Карантин продлился до 11 мая 2020 года. Весь этот период образовательные организации в стране были закрыты. После карантина всероссийского масштаба продолжают действовать по сегодняшний день карантины местного характера.

Эта ситуация поставила и продолжает ставить перед науками об образовании ряд вопросов. Важно понять, готова ли вообще система образования совершать массовые переходы на дистанционный формат обучения? Как это отразится на физическом и психологическом здоровье учащихся? Что придется изменить в системе подготовки школьных учителей и вузовских работников? Какими будут последствия этого перехода для образовательных учреждений? Как отыграются долгосрочные последствия введения дистанта в образовательные учреждения? Как это влияет на образовательную парадигму? Даже на эти, казалось бы, простые вопросы нужна экспертная оценка.

А давайте возьмем такой важный аспект, как экспертиза электронных ресурсов. Кто и как проверяет их содержание сегодня?

С учебниками мы худо или бедно разобрались. Сегодня любая незначительная описка вызывает серьезный резонанс в обществе. Что, кстати, показывает высокое качество экспертизы. А вот что делать с электронными ресурсами?

Родители научились доверять школе. Они видят ситуацию так, что государство выстроило механизм контроля за тем, чтобы неправильная или противоречащая законодательству информация не оказалась в учебниках. Но это пока не работает в электронном обучении. Здесь мы можем только полагаться на добросовестность администраторов сетевых площадок и наличие времени у педагога, его опыта, чтобы проверить имеющийся там контент. Мы в РАО отчетливо понимаем опасность сложившейся ситуации.

В современном обществе избыточной информации роль экспертизы выходит на первый план. Экспертное знание всегда было синонимом знания научного. Научность, понимаемая как истинность, объективность, непредвзятость, занимала едва ли не самое высокое место в иерархии социальных ценностей.

Однако в последние десятилетия понятие эксперт стало чем-то другим. Мы живем в интересное время. Сегодня, я слышала, в вузовском сообществе гуляет такой новый термин — экспертократия, а саму эпоху обозначают как «экспертократическую». Теперь эксперты не только готовят решения для нужд государственного аппарата, но и легитимируют их в публичном пространстве, выступая на телевидении и в СМИ. Но вместе с этим изменилось и содержание экспертных функций. Вместо профессиональной научной экспертизы начали выдвигаться так называемые профессиональные компетентности. Еще мы наблюдаем за такой тенденцией, как стремление экспертов заменить собой ученого (исследователя).

Исходя из этого, своей задачей на настоящем этапе РАО видит — повернуть ситуацию таким образом, чтобы прежде всех звучала научная экспертная оценка.

Поэтому я сегодня дам краткий обзор исследований, которые проводили ученые во время пандемии. С тем, чтобы обосновать, как работала научная мысль. И какую услугу образованию эти наблюдения оказали.

Итак, одними из первых появились исследования о трудности перехода школьников на дистанционное образование. Например, данные Федерального института развития образования РАНХиГС, география исследования которых представлена 72 субъектами Российской Федерации. Анализ ответов участников опроса показал, что массовый переход на дистанционное обучение в связи с карантинными мерами для большинства школ страны стало новой реальностью. 60% ответили, что в их школах ранее не практиковалось дистанционное обучение, и у учителей нет никакого опыта реализации данного формата обучения. Около 70%, участвующих в опросе, фактически указали на дисбаланс между необходимыми условиями, которые, по их мнению, должны быть созданы в школе для реализации дистанционного обучения, и реальной школьной ситуацией. И работать как в школе, так и вне школы на имеющемся оборудовании смогли бы только 24% опрошенных учителей. Это при том, что на наличие оборудованного рабочего места указали 61% педагогов.

Помимо анализа других аспектов была дана и картинка типичной семьи школьника. Как показала реальная обстановка в семьях учеников, 97% родителей в той или иной форме вынуждены были включаться в образовательный процесс. При этом только 14% семей сумели создать благоприятную психологическую атмосферу для дистанционного обучения. И это, как и ряд других факторов, оказало влияние на здоровье детей.

Александр Веракса, заведующий кафедрой психологии образования и педагогики факультета психологии МГУ, академик РАО, приводит такие данные, что среднестатистический дошкольник, еще до начала пандемии проводил за экраном около 24 часов в неделю. Есть все основания предполагать, что пандемия могла значительно увеличить этот показатель.

Кроме того, во время кризисной ситуации снизился темп психического развития детей. Исследователи РАО тщательно следили за динамикой эмоционального и когнитивного развития детей в данный период. Более 600 детей с перерывом в один год прошли комплексную индивидуальную диагностику (перед началом и через год после начала пандемии). За этот год был подсчитан прогресс каждого ребенка по ряду показателей эмоционального и когнитивного развития и сопоставлен с аналогичными показателями тестирования детей до пандемии, то есть с показателями развития детей в «обычное время». Вывод: за пандемический год прогресс детей оказался значимо меньше, чем за аналогичный период до наступления кризиса. Снизился темп эмоционального, регуляторного и когнитивного развития.

Полученные результаты уже сегодня позволяют определить, каким аспектам развития ребенка требуется уделять пристальное внимание при длительной социальной изоляции или на домашнем обучении для минимизации дальнейших негативных последствий.

Что касается физиологического развития. В эпоху цифровых технологий, связанных с обучением, работой и досугом, существенно повышается нагрузка на весь организм, а особенно на орган зрения. Высокая нагрузка субъективно проявляется жалобами на покраснение и сухость глаз, расплывчатость и нечёткость зрения при взгляде вдаль, а также боли в шее, плечевом поясе, головную боль.

В качестве мер профилактики СанПиНами рекомендуется рациональное дозирование времени работы с электронными средствами обучения и гаджетами.

Напомню кратко содержание СанПиНов. Что интересно, здесь уже все детально прописано.

Общая продолжительность использования электронных средств обучения на уроке не должна превышать:

- для персонального компьютера и ноутбука — начальные классы — до 25 минут, для средней школы — 30 минут, а для старших классов — 35 минут;

Понятно, что в случае дистанционного образования СанПиНы уже не работают. Ведь все общение школьника проходит в Интернете. И это нужно как-то учитывать.

Напомню данные гигиенических исследований Роспотребнадзора, полученные совместно со специалистами профильных медицинских учреждений. От 30 до 50 % школьников приобретают близорукость ко времени окончания школы и в дальнейшем вынуждены носить очки в течение всей жизни. Это так сказать, «допандемийный» анализ.

Что в итоге произошло со зрением детей, помогут выяснить лонгитюдные исследования, которые сегодня затруднительно произвести в том масштабе, которые можно было провести ранее. И дело вот в чем.

Сегодня работу после карантина возобновили. Однако учитывая по-прежнему высокую вирулентность вируса, большинство стран готовится к новым волнам пандемии. Поэтому угроза перехода на дистант остается. Эти решения перехода на дистанционное образование влекут за собой огромные социальные и экономические последствия и будут опять же оказывать продолжительное воздействие на педагогов, на детей, молодежь и их родителей.

Между тем число медработников в школах снижается много лет подряд. По официальным данным, в прошлом учебном году их оставалось всего свыше 17 250 человек, в школах работали около 26 056 медкабинетов. И это при том, что в стране более 40 тысяч школ и около 17 миллионов школьников. Медосмотрами и диспансеризациями бывают охвачены не все ребята.

Во времена СССР медкабинеты были практически в каждой школе. Детям там делали не только прививки, но даже лечили зубы. По планам программы Десятилетия детства в 2021 году должен быть разработан новый стандарт школьных медкабинетов и школьных аптечек. В соответствии с ним будут постепенно переоснащаться абсолютно все российские школы. Главный вопрос: кто в этих кабинетах будет работать?

В России около 100 тысяч школ и детских садов вместе взятых. В то время как педиатров — в два раза меньше. Каков выход?

Больше половины школьников младших классов и 60% старшеклассников имеют хронические заболевания. А многолетнее исследование НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков ФГАУ «НМИЦ Здоровья детей» Минздрава России показало, что в процессе обучения с 1-го по 11-й класс с 4% до нуля сокращается число школьников первой группы здоровья. Растет число ребят, нуждающихся в особых условиях обучения, питания, специализированном медицинском обслуживании. Растет и учебная нагрузка на детей. Согласно текущим нормам, школа не обязана включать медработника в штат организации.

Решение с ликвидацией дефицита медицинских работников ищут в введении нового бакалавриата. Из стен учебных заведений будут выходить бакалавры школьной медицины. Уже подготовлен и утвержден профессиональный стандарт — это средний медицинский работник с высшим медицинским образованием, программа обучения которого включает знания по гигиене детей и подростков. Профстандарт «Специалист по оказанию медицинской помощи несовершеннолетним обучающимся в образовательных организациях» был утвержден Минюстом и опубликован 28 августа 2020 года. Он рассчитан на медсестер с высшим образованием. Но сегодня первые выпуски таких специалистов минимальны — несколько десятков человек, а реальная потребность в них — десятки тысяч!

По результатам исследований РАО, в школе, где учатся 700-800 человек, в медицинский кабинет дети обращаются 25-30 раз в день с болями разного характера, началом простудных заболеваний, аллергическими реакциями, мелкими травмами и др.

Поэтому важно понять, специалиста по школьной медицине и какого уровня нужно дать школе? Если исходить из должностных обязанностей, то работу школьного медика, который проводит профилактику заболеваний, мониторинг здоровья школьников, контроль соблюдения санитарно-эпидемиологических норм, контроль питания, оказание первой помощи, вполне по силам выполнить и среднему медицинскому персоналу. Вот такие выводы по этой теме.

Но помимо физического здоровья школьника пандемия выявила большие проблемы психологического порядка.

Как считают исследователи, здесь еще важно учитывать, что психологическое здоровье людей рассматривается как интегральный показатель психосоциального благополучия в обществе. В условиях пандемии психологические последствия во многом больше, чем медицинские последствия инфекции. Неудивительно, что данные проблемы привлекают все большее внимание исследователей — за последние два года опубликованы сотни статей, направленные на изучение психологического состояния людей. В том числе такие масштабные международные исследования, как COVIDiSTRESS Global Survey* и др.

Однако эти работы были направлены на изучение психологических и поведенческих реакций на пандемию коронавируса в общей популяции. В то же время, учащиеся и педагоги относятся к особой группе людей, которая столкнулась помимо психологических проблем, вызванных пандемией, с дополнительным стрессовым фактором — внезапным переходом на онлайн- обучение в сжатые сроки.

Для того, чтобы оценить влияние этих проблем, сотрудниками Российской академии образования проведено исследование субъективных трудностей в формате дистанционной работы и обучения, эмоционального отношения к пандемии, проведена оценка психологического стресса и того, как учителя и обучающиеся пытались с ним справиться.

В исследовании детей и подростков приняли участие около 5000 обучающихся в возрасте от 13 до 18 лет из общеобразовательных организаций. 52% обучающиеся из городских школ, 48% из сельских школ.

Исследование проводилось в период распространения коронавирусной инфекции и ограничений, связанных с пандемией. Для сдерживания распространения коронавирусной инфекции как раз в этот момент правительство ввело ряд серьезных противоэпидемических мероприятий. Были отменены все культурно-массовые мероприятия, учебные заведения ушли на дистанционную учебу, действовал «масочный» режим, ввели социальное дистанцирование.

Для ученых было важно понять, как относятся ко всем этим событиям дети, их родители и учителя.

Результаты исследования показали, что 62% учащихся понимают реальную опасность коронавирусной инфекции, при этом 37% боятся коронавируса. Однако, небольшая группа (18%) детей считали, что коронавирусная инфекция — это просто миф.

Большая группа детей (43%) отметила, что размышления о коронавирусной инфекции вызывают у них чувство реальной тревоги,
а 19% детей сочли, что вспышка пандемии негативно повлияла на их психологическое здоровье.

Несмотря на существенные ограничении, с которым столкнулись учащиеся в этот период, большинство учащихся (68%) поддерживали меры правительства по пандемийным ограничениям.

Дополнительным стрессовым фактором для всех субъектов образовательного пространства стал резкий переход на дистанционное обучение, поэтому второй блок исследования был направлен на изучение субъективного отношения (эмоциональные изменения, переживание трудностей) к переходу на дистанционное обучение учащихся.

Результаты исследования показали, что у 41% школьников дистантная форма обучения создала сложности, при этом почти половина (48%) школьников стали больше уставать от таких занятий. К основным проблемам, связанным с дистанционным обучением во время пандемии более половины школьников (52%) отнесли недостаток очных дискуссий с учителями и одноклассниками; 35% считают, что им сложно изучать учебный материал самостоятельно; достаточно большое количество (26%) школьников отмечает, что им сложно удерживать внимание при такой форме обучения.

Другой важной задачей данного проекта стало изучение проблем, связанных с психологическим здоровьем. Для оценки выраженности симптомов тревоги и депрессии использовалась Госпитальная шкала тревоги и депрессии (The hospital Anxiety and Depression Scale Zigmond, A. S., & Snaith, R. P. 1983). Результаты исследования выявили две группы детей с высокой (20%) и очень высокой (14%) выраженностью тревоги.

Результаты опросов учителей показали, что 79% участников испытали неудобство и некомфортность дистанционного формата. В то же время практически все учителя (90%) отметили, что руководство школ обеспечило достаточную поддержку и информированность сотрудников в связи с переходом на дистанционное обучение. 76% педагогов отметили, что стали больше уставать в дистанционном режиме обучения по сравнению с традиционным образованием.

В целом отношение взрослых к онлайн-образованию оказалось достаточно сдержанным: больше половины (64%) педагогов посчитали, что онлайн-образование никогда не сможет заменить традиционное образование и не приносит пользы; 33% отметили, что онлайн обучение можно частично интегрировать в традиционное обучение и только 2% учителей согласились с предложением перевести все образование в онлайн формат обучения. 81% учителей назвали дистанционное обучение некомфортным и неудобным для учеников.

Сходные данные были получены и за рубежом, в частности, исследователями в Италии и Испании.

Наступивший из-за пандемии кризис заставил педагогов пересмотреть свои концепции преподавания, стратегии взаимодействия с учащимися, изменить способы регуляции и контроля как над собственными чувствами и эмоциями, так и способы воздействия на чувства других людей в процессе межличностного общения. Новые концепции преподавания стали опосредованными цифровыми технологиями.

Вместе с тем, пандемия послужила стимулом для инноваций в сфере образования. Для обеспечения непрерывности обучения и профессиональной подготовки сегодня применяются новаторские подходы: от радио- и телетрансляций до предоставления комплектов материалов для изучения на дому.

Также пандемия заставила всех вспомнить о важнейшей роли учителей и о том, что на правительстве лежит постоянная обязанность заботиться о работниках сферы образования.

В целом мы считаем, что система образования в условиях пандемии выстояла. Сумела подстроиться под существующие изменения. Адаптация проходила с определенными трудностями. И чтобы впредь при подобных случаях избежать сбоя системы, мы предлагаем заранее предусмотреть некоторые меры.

1. А для этого, в первую очередь, нужно обобщить данные ученых из разных областей, изучивших ситуацию с ковидом. Необходимо думать при этом о повышении качества сбора данных и средств мониторинга в сфере образования.

2. Нужны теоретико-методологические основания становления современной дидактики в условиях цифровой трансформации образования.

3. Особенно важно предусмотреть адаптацию ЕГЭ под всевозможные ситуации, в том числе и пандемические. Важно прописать алгоритм действий при устранении возможных сбоев в образовательном процессе.

4. Создать алгоритм действий при введении в учебный процесс альтернативных методов обучения.

5. Необходимо продумать систему индивидуальной поддержки учеников, а также более четкие механизмы контроля их работы.

6. Важно думать о повышении уровня согласованности и гибкости в отношении различных ступеней и типов обучения.

7. Нам необходимо устранить барьеры для доступа к электронным ресурсам, при этом создать все условия для экспертизы содержания электронных образовательных ресурсов.

Главная задача для всего образовательного сообщества сегодня — сделать так, чтобы будущий кризис в образовании, если он вдруг случится, не превратился бы в поколенческую катастрофу.

«Роль науки в преодолении пандемии и посткризисном развитии общества»

х х х


«COVID-19 и аутоиммунитет»

Доклад научного руководителя ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой» академика РАН Насонова Евгения Львовича

Пандемия коронавирусной болезни 2019 (coronavirus disease, COVID-19), этиологически связанной с вирусом SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus-2), привлекла внимание медицинского сообщества к новым клиническим и фундаментальным проблемам иммунопатологии заболеваний человека. Существенный вклад в борьбу с последствиями пандемии COVID-19 внесла ревматология. Уже в начале 2020 года, в первых публикациях, посвященных ревматологическим проблемам COVID-9, было сформулировано положение о том, что «опыт, накопленный в ревматологии за последние 70 лет в процессе изучения патогенетических механизмов и фармакотерапии иммуновоспалительных (аутоиммунных) ревматических заболеваний (ИВРЗ), будет востребован для расшифровки природы патологических процессов, лежащих в основе COVID-19 и разработки подходов к эффективной фармакотерапии». Знаменателен тот факт, что 2020 год является юбилейным, поскольку именно 70 лет назад (1950 год), Т Рейхштейн, Э. Кендалл и Ф. Хенч были удостоены Н